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1997年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]75.84%

[解析]

[考点定位]静息电位与动作电位的产生机制。(P38)“若将细胞外液中的Na⁺用其他物质取代或给予钠通道阻断剂TTX后,神经纤维动作电位的幅度将下降或消失”(B对)。[题眼解析] 动作电位因Na⁺内流而产生(去极化),Na⁺内流可使膜电位负值不断减小至零电位,并进一步变成正值,再达到Na⁺的平衡电位,高于零电位的正值部分即为超射值。超射值的大小与Na⁺内流量有关,Na⁺内流越多,超射值越大。减小细胞外液中Na⁺浓度,会缩小膜内外两侧Na⁺的浓度差,Na⁺内流减少,超射值也变小(B对)。[技巧总结]按跨膜电位的计算公式:Na⁺平衡电位=60Ig([Na⁺]o/[Na⁺]i),式中,[Na⁺]o和[Na⁺]i分别是细胞外液和细胞内液中的Na⁺浓度。由此可知,膜内外浓度相差越大,平衡电位越大。

5.1997N5A下列哪一种情况可使心输出量减少

A.阻断心脏迷走神经的传导

B.刺激心脏的交感神经

C.颈动脉窦内压力降低

D.心舒末期容积增加

E.由平卧转为站立

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