1997年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]56.91%

[解析]

[考点定位]炎症的基本病理变化及其机制。（P74）“组胺主要通过血管内皮细胞的H₁受体起作用，可使细动脉扩张和细静脉通透性增加”（E错，为本题正确答案）。[题眼解析]具有趋化作用的炎性介质包括细菌产物、白三烯B₄、C3a、C5a、IL-8、TNF等。组胺可引起血管扩张血管通透性增高，但无阳性趋化作用（E错，为本题正确答案）。[技巧总结]凝血系统在炎症中具有重要功能。譬如，凝血酶在使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程中可释放纤维蛋白多肽，使血管通透性增高，也是白细胞的趋化因子。C3a，C5a可通过刺激肥大细胞释放组胺，使血管扩张和血管通透性增强。缓激肽可使细动脉扩张，血管通透性增加，内皮细胞收缩，血管外的平滑肌收缩，引起疼痛。花生四烯酸代谢产物前列腺素等可导致发热、疼痛。

37.1997N37A在下列描述中，哪一项不符合高血压的病理变化

A．细小动脉硬化

B．左心室肥大

C．肾脏大瘢痕性萎缩

D．脑出血

E．视乳头水肿、出血