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1997年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]37.08%

[解析]

[考点定位]第三腰椎横突综合征的临床特点。(P734)“第三腰椎横突综合征主要表现为腰痛,少数可沿骶棘肌向下放射。检查见骶棘肌痉挛,第三腰椎横突尖压痛,无神经受累体征”(D对)。[题眼解析]第三腰椎横突综合征主要表现为腰痛,少数可沿骶棘肌向下放射。检查见骶棘肌痉挛,第三腰椎横突尖压痛,由于腰椎横突周围无神经根的通过,故无神经受累体征,可见并无神经源性间歇性跛行、坐骨神经支配区的放射痛(D对)。[技巧总结]第三腰椎横突综合征好发于青壮年体力劳动者。由于第三腰椎横突特别长,且水平位伸出,附近有血管、神经束经过,还有较多的肌筋膜附着;在正位上第三腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点,为力学传递的重要部位,易受外力作用的影响,容易受损伤而引起刺激和压迫症状。

137.1997N137B短期内迅速增大的甲状腺肿物可能是

A.甲状腺癌

B.甲状腺囊性腺瘤

C.两者均可

D.两者均无

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