[正确答案]D
[正确率]57.84%
[解析]
[考点定位]糖尿病非酮症高渗昏迷的治疗。（P748）“高血糖是维护病人血容量的重要因素，如血糖迅速降低而补液不足，将导致血容量和血压进一步下降…一般来说本症病人对胰岛素较敏感，因而胰岛素用量较小”。[题眼解析]应用小剂量胰岛素治疗较为安全，可避免引起脑水肿、低血钾或肾功能衰竭（D对）。糖尿病非酮症高渗昏迷患者大剂量应用胰岛素使血糖迅速降低，胰岛素促进细胞外钾离子转移进入细胞内可导致低钾血症（B错）；血糖迅速降低而补液不足，渗透压迅速降低，可发生脑细胞脱水转为脑水肿，血容量降低、肾灌注不足可发生肾功能衰竭（A错）。[技巧总结]临床上糖尿病患者凡遇到不明原因的脱水、休克、意识障碍均应考虑糖尿病非酮症高渗昏迷的可能，小剂量胰岛素治疗即每小时给予每公斤体重0.05～0.1U胰岛素。
135.1997N135B腰椎椎管狭窄
A．神经源性间歇性跛行
B．坐骨神经支配区的放射痛
C．两者均有
D．两者均无
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