1997年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]70.10%

[解析]

[考点定位]椎管内麻醉的机制及生理。（P58）“由于神经纤维的粗细不同，交感神经最先被阻滞，且阻滞平面一般要比感觉神经高2～4个节段；运动神经最迟被阻滞，其平面比感觉神经要低1～4个节段”。[题眼解析] 脊椎麻醉时神经纤维被阻滞的顺序为：植物神经→感觉神经（温痛觉、触压觉）→运动神经→深感觉和位置感觉（C对）。[技巧总结] 麻醉平面是指感觉神经被阻滞后，用针刺法测定皮肤痛觉消失的范围。交感神经被阻滞后，能减轻内脏牵拉反应；感觉神经被阻断后，能阻断皮肤和肌肉的疼痛传导；运动神经被阻滞后，能产生肌松弛。

79.1997N79A急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的

A．减少毒素吸收，防止感染性休克发生

B．增加肺活量，减少肺部并发症

C．渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿

D．腹肌松弛，减少切口疼痛

E．减少膈下脓肿发生的机会