[正确答案]ABCD
[正确率]72.74%
[解析]
[考点定位]血液凝固的负性调控因素。（P77）“1.血管内皮的抗凝作用”（B对）。（P77）“2.纤维蛋白的吸附、血流的稀释（A对）和单核吞噬细胞的吞噬作用”。（P77）“3.生理性抗凝物质”（D对）。（P79）“在纤溶酶作用下，纤维蛋白和纤维蛋白原被分解为许多可溶性小肽，称为纤维蛋白降解产物。纤维蛋白降解产物通过不再发生凝固，其中部分小肽还具有抗凝血作用（C对）”[题眼解析]血管内的抗凝因素包括：血管内皮的抗凝作用、纤维蛋白的吸附、血流的稀释和单核吞噬细胞的吞噬作用以及生理性抗凝物质（ABD对）；纤溶系统可以将纤维蛋白和纤维蛋白原分解为可溶性小肽而发生抗凝作用（C对）。[技巧总结]人体内含有多种天然抗凝物，在凝血因子被激活的同时，抗凝系统也被激活，防止血液在血管内凝固或使已形成的血栓溶解，主要的抗凝物质包括：①抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）和肝素协同作用与多种凝血因子结合抑制其活性，主要抑制凝血酶及Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa因子。②肝素辅因子-Ⅱ，阻碍血小板释放ADP和PE₃，抑制凝血酶，影响纤维蛋白原形成纤维蛋白。③凝血酶调节蛋白（TM）与凝血酶表面的阴离子结合，改变其分子构象，催化纤维蛋白原变为活化蛋白C使其由促凝物变为抗凝物。④蛋白C（PC）和蛋白S（PS）PC可分解或破坏Ⅷa因子和Ⅴa因子，起到抗凝作用，是一种维生素K依赖酶，其活性受维生素K影响。PS是PC的辅因子，加强和促进PC的抗凝作用。⑤纤维蛋白溶解系统（纤溶系统）是最重要的抗凝系统。组织中的纤溶酶原激活物使纤溶酶原转化为纤溶酶，纤溶酶使纤维蛋白降解成小碎片，即纤维蛋白的降解产物（FDP），FDP能够抑制血小板凝聚、释放功能以防止血栓形成和扩展，起到抗凝作用。⑥组织因子途径抑制物（TFPI）能够抑制组织因子和FⅦₐ形成的复合物（TF/FⅦa复合物），是体内一种新的抗凝物质。
140.1997N140X在下列哪些情况下，冠状动脉血流量增多
A．动脉舒张压升高
B．主动脉瓣闭锁不全
C．心室舒张期延长
D．心搏频率增加
