[正确答案]C
[正确率]59.06%
[解析]
[考点定位]慢性阻塞性肺疾病病理生理。（P22-P23）“随着病情的发展，肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，则残气量及残气量占肺总量的百分比增加（B对）。肺气肿加重导致大量肺泡周围的毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺泡虽有通气，但肺泡壁无血液灌流，导致生理无效腔气量增大（D对）；也有部分肺区虽有血液灌流，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致功能性分流增加（E对），从而产生通气血流比例失调”。（七版内科学P64）“早期病变局限于细小气道，仅闭合容积增大，反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。病变累及大气道时，肺通气功能障碍，最大通气量降低”（A对）。（七版生理学P138）“在肺气肿时，肺弹性成分大量破坏，肺回缩力减小，顺应性增大”（C错，为本题正确答案）。[题眼解析] 静态顺应性反映肺组织的弹性，肺气肿时，肺弹性成分大量破坏，肺回缩力减小，故静态顺应性增大；动态顺应性受气道阻力的影响，反映呼吸运动的容易程度，故动态顺应性降低（C错，为本题正确答案）。慢阻肺特征性的病理变化是持续气流受限致通气功能障碍，病变累及大气道时，肺通气功能障碍，最大通气量降低（A对）。随病情发展，肺组织弹性减退，残气量占肺总量的百分比增加（B对）。肺泡周围毛细血管受压，使肺泡间血流量减少，无效腔样气量增大（D对）。部分有血流灌注区，因肺通气障碍，导致功能性分流增加（E对）。[技巧总结]肺功能检查见持续性气流受限是慢阻肺诊断的必备条件，吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC<0.70为确定存在持续气流受限的界限。
62.1997N62A哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞
A．金黄色葡萄球菌肺炎
B．链球菌肺炎
C．克雷伯杆菌肺炎
D．绿脓杆菌肺炎
E．肺炎链球菌肺炎
