[正确答案]C
[正确率]92.13%
[解析]
[考点定位]缺铁性贫血的实验室检查。(P542)“3.铁代谢血清铁低于8.95μmol/L(B对),总铁结合力升高(C错,为本题正确答案)…转铁蛋白饱和度降低(D对)…血清铁蛋白低于12μg/L(A对)。骨髓涂片用亚铁氰化钾(普鲁士蓝反应)染色后,在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒;在幼红细胞内铁小粒减少或消失”。[题眼解析]当体内贮藏铁减少到不足以补偿功能状态的铁时,铁代谢指标发生异常:贮藏铁指标(铁蛋白、含铁血黄素)减低(A对)、血清铁和转铁蛋白饱和度减低(BD对)、总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高(C错,为本题正确答案),组织缺铁,红细胞内缺铁(E对)。[技巧总结]缺铁性贫血的铁代谢:血清铁低于8.95μmol/L,总铁结合力升高,大于64.44μmol/L,转铁蛋白饱和度降低,小于15%,sTfR浓度超过8mg/L,血清铁蛋白低于12μg/L。骨髓涂片可见,在幼红细胞内铁小粒减少或消失,铁粒幼细胞少于15%。
57.1997N57A再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确
A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高
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