1997年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]74.32%

[解析]

[考点定位]慢性左心衰的临床表现。（九版诊断学P160）“2.水冲脉（C错）脉搏骤起骤落…前者常见于…后者常见于…动静脉瘘等。3.交替脉…一般认为系左室收缩力强弱交替所致，为左室心力衰竭的重要体征之一（A对）…4.奇脉（B错）是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致”。[题眼解析]交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全（A对）。奇脉又称吸停脉，是指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象，多见于右心衰竭、心包积液等（B错）。水冲脉常见于脉压增大明显的疾病，是由于周围血管扩张、血流量增大，或存在血液分流所致，前者见于甲亢、严重贫血等；后者见于主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘等（C错）。脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率，常出现在房颤时（D错）。脉细数是中医病理名词，指病人的脉搏变窄变细而且速率加快，属于阴虚内热的症候，治疗用滋阴清热法，常出现在休克时（E错）。[技巧总结] 期前收缩呈二联律或三联律者可形成二联脉、三联脉；二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏，称脱落脉。

71.1997N71A高血压病死亡原因最常见的为

A．心肌梗死

B．脑血管意外

C．肾功能衰竭

D．心功能不全

E．心律失常