1997年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]86.76%

[解析]

[考点定位]肺气肿的病理变化。（P194）“全腺泡型肺气肿：常见于青壮年、先天性α₁-AT缺乏症患者”（C对）。[题眼解析] 根据病变部位、范围和性质的不同，可将肺气肿分为下列类型：（1）肺泡型肺气肿：病变发生在肺腺泡内，根据发生部位和范围，又将其分为：①腺泡中央型肺气肿：此型最为常见，多见于中老年吸烟者或有慢性支气管炎病史者。②腺泡周围型肺气肿：也称隔旁肺气肿，此型多不合并慢性阻塞性肺疾病。③全腺泡型肺气肿：常见于青壮年、先天性α₁-抗胰蛋白酶缺乏症患者（C对）。（2）间质性肺气肿 是由肋骨骨折、胸壁穿透伤或剧烈咳嗽引起肺内压急剧增高等均可导致细支气管或肺泡间隔破裂，使空气进入肺间质形成间质性肺气肿（B错）。（3）其他类型包括：①瘢痕旁肺气肿：系指出现在肺组织瘢痕灶周围，由肺泡破裂融合形成的局限性肺气肿（E错）；②代偿性肺气肿；③老年性肺气肿。瘢痕旁肺气肿若气肿囊腔直径超过2cm，破坏了肺小叶间隔时，称肺大疱（D错）。[技巧总结]全腺泡型肺气肿病变特点是呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡都扩张，含气小囊腔布满肺腺泡内。肺泡间隔破坏严重时，气肿囊腔融合形成直径超过1cm的较大囊泡，则称囊泡性肺气肿。

46.1997N46A骨化性肌炎，在肌肉组织内出现骨组织，称为

A．萎缩

B．增生

C．化生

D．肥大

E．变性