1988年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]88.11%

[解析]

[考点定位]  肺炎的临床表现。（P46）“起病急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛（A对）。”（P46）“病理改变有充血期、红肝变期、灰肝变期及消散期。表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出及红、白细胞浸润，白细胞吞噬细菌，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收、肺泡重新充气。肝变期病理阶段实际并无明确分界，经早期应用抗菌药物治疗，典型病理的分期已经很少见。病变消散后肺组织结构多无损坏，不留纤维瘢痕（B对）。” [题眼解析]  肺炎链球菌肺炎通常起病急骤，高热、寒战，伴全身肌肉酸痛（A对），其病原菌通常不产生毒素，故一般不引起组织坏死或形成空洞，经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常（B对）。AB均对，正确答案为C。 [技巧总结]  肺炎球菌肺炎的重要体征有：急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，口角及鼻周有单纯疱疹。

91.1988N91B干酪性（结核性）肺炎

A．起病急骤，寒战、高热

B．经治疗后肺部病变完全消退，肺组织恢复正常

C．两者都有

D．两者都无