1988年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]35.18%

[解析]

[考点定位]急性白血病的治疗。（P574）“（二）抗白血病治疗 抗白血病治疗的第一阶段是诱导缓解治疗，主要方法是联合化疗，目标是使病人迅速获得完全缓解（CR）。所谓CR，即白血病的症状和体征消失，外周血无原始细胞，无髓外白细胞；骨髓三系造血恢复，原始细胞＜5%；外周血中性粒细胞＞1.0×10⁹/L，血小板≥100×l0⁹/L。理想的CR为初诊时免疫学、细胞遗传学和分子生物学异常标志均消失。” [题眼解析]对急性白血病进行缓解诱导治疗的目的是达到完全缓解（CR）：①症状和体征消失；②外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×10⁹/L，血小板≥100×l0⁹/L，白细胞分类中无白血病细胞；③骨髓中原始粒Ⅰ型+Ⅱ型（原单+幼单或原淋+幼淋）≤5％，M₃型原粒+早幼粒≤5％，无Auer小体，红细胞及巨核细胞系正常；④无髓外白血病。不需完全杀灭白血病细胞（ABCD错E对）。 [技巧总结]ALL常用诱导缓解方案是VP（长春新碱和泼尼松）；AML（非APL）最常用方案是IA（去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷）；AML（非APL）最常用方案是DA（3+7）（柔红霉素和阿糖胞苷）。左旋门冬酰胺酶（L-ASP）主要用于ALL的治疗；高三尖杉酯碱（HHT）主要用于AML的治疗。

14.1988N14A下列激素中，哪一种是肽类激素

A．醛固酮

B．睾酮

C．促肾上腺皮质激素

D．雌二醇

E．皮质醇