1988年西医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]30.70%

[解析]

[考点定位]  库欣综合征的临床特点。（P699-P700）“（七）代谢障碍…明显的低血钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征（AC对）。” [题眼解析]  肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征除了皮质醇大量分泌外，还有皮质酮增多，引起低钾血症，出现碱中毒（AC对）。肾上腺皮质增生多由库欣病引起，为ACTH依赖型库欣综合征，一般不会引起低钾碱中毒（D错）。肾上腺皮质腺瘤可自主分泌皮质醇，但较少引起明显低血钾，一般不会出现低钾碱中毒（B错）。 [技巧总结]  在Cushing综合征的病因中，约70%是由于垂体ACTH分泌亢进所致，称Cushing病。Meador综合征是指不依赖ACTH的双侧肾上腺小结性增生。Carney综合征是指Meador综合征伴皮肤、乳腺、心房粘液瘤、睾丸肿瘤、垂体生长激素瘤。

113.1988N113X属于糖尿病微血管病变的是

A．肾小球硬化症

B．肾动脉硬化

C．视网膜微血管病

D．冠状动脉粥样硬化症