1988年西医综合真题及解析

[正确答案]BD

[正确率]37.95%

[解析]

[考点定位]肾损伤的治疗。（P525）“（1）绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。通常外伤后4～6周肾部分裂伤才趋于愈合，过早过多离床活动，有可能再度出血（B对）。” [题眼解析]肾损伤包括肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂血管损伤。肾挫伤、肾部分裂伤患者应绝对卧床休息，病情稳定、血尿消失后才可以允许病人离床活动。通常损伤后4～6周肾部分裂伤才趋于愈合，过早过多离床活动，有可能再度出血（B对）。肾全层裂伤、肾蒂血管损伤患者应及时手术处理。肾损伤可在局部形成血肿，成为细菌的良好培养基，若发生局部感染，约30%患者可出现血尿（D对）。使用止血剂为非手术治疗手段之一，可促进伤口凝血，但未用止血剂并不是肾损伤血尿停止后再次出血的原因（A错）。早期合理应用抗生素可预防感染，并不是肾损伤血尿停止后再次出血的原因（C错）。 [技巧总结]肾损伤初筛选B超，金标准为CT检查。

133.1988N133X纵隔扑动主要发生在

A．胸部挤压伤

B．多发肋骨骨折

C．闭合性气胸

D．开放性气胸