1988年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]43.74%

[解析]

[考点定位]  心房扑动的治疗。（P187）“（二）非药物治疗 直流电复律是终止房扑最有效的方法（B对）。通常应用很低的电能（低于50J），便可迅速将房扑转复为窦性心律。” [题眼解析]  终止房扑最有效的方法是直流电复律（B对），食道调搏也是转复房扑的有效方法。西地兰为洋地黄制剂，通过兴奋迷走神经可减慢房室传导、减慢心室率，主要用于房颤合并心功能不全患者（A错）。奎尼丁属于ⅠA类抗心律失常药物，主要通过减慢动作电位0相上升速度，延长动作电位时程来抗心律失常，主要用于房早与室早（C错）。胺碘酮（即乙胺碘呋酮）属于Ⅲ类抗心律失常药物，主要通过阻断钾通道、延长复极，常用于各种室上性与室性快速性心律失常（D错）。普罗帕酮（即心律平）属于ⅠC类抗心律失常药，通过减慢Vmax，减慢传导、轻微延长动作电位时程，用于各种室上性心动过速（E错）。 [技巧总结]  心房扑动简称房扑，是介于房速和房颤之间的快速性心律失常，多伴有器质性心脏病，心电图上心房活动呈现规律的锯齿状扑动波称为F波；典型房扑的频率常为250 ～300次/分；心室率规则或不规则；QRS波形态多正常。

6.1988N6A哌唑嗪的降压的作用机理是

A．排钠增多，使血容量减少

B．同时阻滞α₁和α₂受体

C．使交感神经末梢去甲肾上腺素耗竭

D．阻滞α₁受体而不阻滞α₂受体

E．干扰肾素-血管紧张素系统