1988年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]76.81%

[解析]

[考点定位]甲亢的外科治疗。（P228）“手术治疗指征为：①继发性甲亢或高功能腺瘤（A对）；②中度以上的原发性甲亢（B对）；③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢（D对）；④抗甲状腺药物或¹³¹I治疗后复发者（E对）或坚持长期用药有困难者；⑤妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，应考虑手术治疗，并可以不终止妊娠。”（P228）手术禁忌证为：①青少年病人；②症状较轻者；③老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者（C错，为本题正确答案）。” [题眼解析]甲亢手术禁忌证为：①青少年病人；②症状较轻者；③老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者（C错，为本题正确答案）。甲亢手术治疗指征为：①继发性甲亢或高功能腺瘤（A对）；②中度以上的原发性甲亢（B对）；③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢（D对）；④抗甲状腺药物或¹³¹I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者（E对）；⑤妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，应考虑手术治疗，并可以不终止妊娠。 [技巧总结]抗甲状腺药物适应证：①轻、中度病情；②甲状腺轻、中度肿大；③孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；④手术前和¹³¹I治疗前的准备；⑤手术后复发且不适宜¹³¹I治疗者。

30.1988N30A下列乳房肿块可能发生6％～8％恶变的是

A．Paget乳头病

B．乳房囊性增生病

C．乳腺纤维腺瘤

D．乳管内乳头状瘤

E．乳瘘