1993年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]62.73%

[解析]

[考点定位]骨与关节结核的特点。（P750）“骨与关节结核是最常见的肺外继发性结核…其中脊柱结核最多见，约占50%，膝关节结核和髋关节结核各占约15%”（A对）。（P753）“脊柱结核发病率占骨与关节结核的首位，约占50%，绝大多数发生于椎体，附件结核仅有1%～2%”（C对）。 [题眼解析]边缘型椎体结核多见于成人，腰椎为好发部位（B对）。皮质骨结核常见于四指短状骨（D对）。滑膜广泛分布于关节、腱鞘和滑囊等处的内衬，在膝、髋、肘和踝滑膜丰富，滑膜结核发生率也较高，滑膜结核最多见于膝、髋关节（E错，为正确答案）。 [技巧总结]骨关节结核大多在负重大、活动多、易遭受慢性劳损的部位。在脊柱，腰椎承受的压力最大，易受积劳性损伤，也是脊柱结核最易好发的部位。

67.1993N67A一般说来，下列哪项体征不符合腰₅骶₁间盘突出（后外侧型）

A．腰₅骶₁棘间有压痛

B．脊柱侧凸

C．患侧外踝部和足外侧感觉异常

D．患侧拇趾背伸乏力或不能

E．患侧踝反射异常