1993年西医综合真题及解析

[正确答案]BD

[正确率]55.01%

[解析]

[考点定位]支气管哮喘的临床表现。（P31）“危重：病人不能讲话，嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾运动，哮鸣音减弱甚至消失（D对），脉率变慢或不规则，严重低氧血症和高二氧化碳血症，pH降低”。 [题眼解析]当出现奇脉时，提示支气管哮喘病变加重（B对）。哮喘急性发作期危重级时，可出现呼吸困难加重，而哮鸣音减轻或消失（D对）。哮喘急性发作期危重级时，双肺哮鸣音减弱甚至消失，称为“寂静肺”，提示病情加重（C错）。当PaCO₂（35mmHg）、PaO₂（65mmHg）处于正常值范围，氧分压稍下降但尚未出现高碳酸血症，并不能提示病情严重（A错）。 [技巧总结]哮鸣音为支气管哮喘典型症状，当存在气道狭窄时，便可闻及哮鸣音。

152.1993N152X下列哪些情况不宜作心脏电复律

A．低血钾所致快速心律失常

B．非阵发性交界性心动过速

C．心房纤颤伴室内差异性传导

D．病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速