[正确答案]B
[正确率]73.05%
[解析]
[考点定位] 尿生成的体液调节。（P246）“大量出汗、严重腹泻、呕吐、高热等导致机体失水多于溶质的丢失，血浆晶体渗透压升高，视上核及其周围区域渗透压感受器受刺激，使神经垂体释放抗利尿激素（B对），集合管管腔膜对水通透性增加，水的重吸收增多，尿液浓缩，尿量减少”。（P245）“它由位于下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞所合成”（A错）。（P245）“抗利尿激素的受体有V₁和V₂两种。V₁受体分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌收缩（E错），血流阻力增大，血压升高。V₂受体主要分布在肾集合管主细胞基底侧膜，属于G蛋白耦联受体，激活后增加水的重吸收，浓缩尿液…抗利尿激素与肾脏主细胞基底侧膜V₂受体结合，促使细胞内含有AQP2的囊泡转移并镶嵌到细胞的顶端膜，从而使顶端膜对水的通透性增加”（D错）。（P246）“当循环血量减少时，静脉回心血量减少，对心肺感受器的刺激减弱，经迷走神经传入至下丘脑的冲动减少，对抗利尿激素释放的抑制作用减弱或消失，故抗利尿激素释放增加”（C错）。 [题眼解析] 当血浆晶体渗透压升高时，通过刺激下丘脑的渗透压感受器，引起抗利尿激素分泌增加（B对）。血管升压素主要在下丘脑视上核和室旁核的大细胞神经元内合成（A错）。当循环血量减少时，静脉回心血量减少，对心肺感受器的刺激减弱，经迷走神经传入至下丘脑的冲动减少，对血管升压素释放的抑制作用减弱或取消，故血管升压素释放增加（C错）。血管升压素有V₁和V₂两种受体。V₁受体分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌收缩，血流阻力增大，血压升高（E错）；V₂受体主要分布在肾集合管主细胞基底侧膜，抗利尿激素与肾脏主细胞基底侧膜V₂受体结合，促使细胞内含有AQP2的囊泡转移并镶嵌到细胞的顶端膜，从而使顶端膜对水的通透性增加（D错）。 [技巧总结] 当大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，血管升压素释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液被稀释。若饮用生理盐水，则排尿量不会出现饮清水后的尿量显著增加的变化。饮用大量清水引起尿量增多的现象，称为水利尿。
13.1993N13A醛固酮
A．是由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素
B．分泌调节的主要因素是ACTH
C．肾素-血管紧张素系统对其分泌调节的作用极微
D．血浆中Na⁺和K⁺浓度变化对其分泌的调节无作用
E．其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na⁺的主动重吸收，同时促进K⁺的排出
