1993年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]44.49%

[解析]

[考点定位]  库欣综合征的实验室检查。（P701）“表7-14-1 不同病因Cushing综合征的实验室及影像学检查鉴别诊断”。 [题眼解析]  双侧肾上腺皮质增生多由ACTH增多所致，为ACTH依赖型，受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的调节，当体内ACTH增多时，皮质醇分泌增多，即ACTH兴奋试验阳性（A对）。肾上腺皮质癌可自行分泌皮质醇，为ACTH非依赖型，不受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的调节，对ACTH兴奋试验大多无反应（B错）。 [技巧总结]  在Cushing综合征的病因中，约70%是由于垂体ACTH分泌亢进所致，称Cushing病。Meador综合征是指不依赖ACTH的双侧肾上腺小结性增生。Carney综合征是指Meador综合征伴皮肤、乳腺、心房黏液瘤、睾丸肿瘤、垂体生长激素瘤。

110.1993N110B大剂量地塞米松不抑制

A．双侧肾上腺皮质增生

B．肾上腺皮质癌

C．两者均可

D．两者均不可