1993年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]44.69%

[解析]

[考点定位]肾病综合征的发病机制。（P464）“细胞免疫在肾小球肾炎发病机制中的作用已为许多学者所重视…在微小病变型肾病，肾小球内没有体液免疫参与的证据，而主要表现为T细胞功能异常”（C对）。 [题眼解析]细胞免疫在微小病变型肾病和局灶节段性肾小球硬化症中起到重要作用（C对E错）。肾小球疾病多为免疫介导的炎症疾病，而非感染引起（AD错）。体液免疫中循环免疫复合物、原位免疫复合物以及自身抗体在肾炎发病机制中的作用已经得到公认，微小病变型肾病中并未检测到免疫复合物沉积（B错）。 [技巧总结]微小病变型肾病，又名脂性肾病，其病理特点：光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞可见脂肪变性；免疫病理检查阴性；电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失，肾小球内无电子致密物沉积。

56.1993N56A通过下述哪项可估价左心室后负荷

A．心率

B．心排血量

C．外周动脉压

D．左心室舒张末压

E．肺毛细血管楔压