1993年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]78.17%

[解析]

[考点定位]  肝硬化的并发症。（P409）“（五）门静脉血栓或海绵样变……当血栓缓慢形成，局限于门静脉左右支或肝外门静脉，侧支循环丰富，多无明显症状，常被忽视，往往首先由影像学检查发现。门静脉血栓严重阻断入肝血流时，导致难治EGVB、中重度腹胀痛、顽固性腹腔积液、肠坏死及肝性脑病等，腹穿可抽出血性腹腔积液”（E对）。 [题眼解析]  该肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，无发热，故首先考虑门静脉血栓形成（E对）。原发性和结核性腹膜炎多伴发热症状，但一般不出现血性腹水（AC错）。继发性肝癌病程一般较长，一般不会在短时间内出现腹痛和大量血性腹水（B错）。肝肾综合征一般不出现血性腹水（D错）。 [技巧总结]  肝硬化的并发症主要有：①上消化道出血；②胆石症；③感染；④门静脉血栓形成或海绵样变；⑤电解质和酸碱平衡紊乱；⑥肝肾综合征；⑦肝肺综合征；⑧原发性肝癌；⑨肝性脑病。

44.1993N44A急进型高血压病病人，下列哪种器官的功能损害最为严重

A．肾脏

B．脑

C．心脏

D．眼底病变

E．肺