1993年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]30.86%

[解析]

[考点定位]  脊髓对躯体运动的调控作用。（P325）“牵张反射是指有完整神经支配的骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生收缩的反射”。（P326）“除肌梭外，骨骼肌中还有一种能感受肌肉张力的感受器，称为腱器官……进而对支配同一肌肉的α运动神经元起抑制作用”（C对）。（P325）“牵张反射的感受器是肌梭。肌梭位于一般肌纤维之间”（A错）。（P325）“人类的牵张反射主要发生在伸肌，因为伸肌是人类的抗重力肌”（D错）。 [题眼解析]  牵张反射包括腱反射和肌紧张，其感受器是肌梭。肌梭位于一般肌纤维之间（AE错）。脊髓灰质前角中存在α（大运动神经元）、β、γ（小运动神经元）三类运动神经元。牵张反射传出神经包括了α和γ两种传出纤维，而腱反射传出神经只有α传出纤维（B错）。伸肌和屈肌都有牵张反射，人类的牵张反射主要发生在伸肌，因为伸肌是人类的抗重力肌（D错）。腱反射和牵张反射的效应器均为被牵拉的同一肌肉（C对）。 [技巧总结]  腱反射和肌紧张减弱或消失提示反射弧损害或中断；而腱反射和肌紧张亢进则提示高位中枢有病变，因为牵张反射受高位中枢的调控。

16.1993N16A按照行波理论，低频振动（低音调）

A．只引起耳蜗顶部基底膜发生振动

B．只引起耳蜗底部基底膜发生振动

C．整个基底膜均有振动，振幅大小相同，终止于顶部

D．首先引起耳蜗底部基底膜振动，振幅逐渐增大，近顶端达到最大振幅

E．首先引起耳蜗底部基底膜振动，开始较大而后逐渐减小，近顶端处逐渐消失