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1993年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]86.91%

[解析]

[考点定位]甲状腺激素的生理作用。(P376-P377)“TH是胎儿和新生儿脑发育的关键激素。在胚胎期,TH能促进神经元的增殖和分化以及突触的形成;促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成,诱导神经生长因子和某些酶的合成,促进神经元骨架的发育等”(E对)。 [题眼解析]甲状腺激素是影响神经系统发育的关键激素,在胚胎期,TH能促进神经元的增殖和分化以及突起和突触的形成;促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成,诱导神经生长因子和某些酶的合成,促进神经元骨架的发育等(E对)。糖皮质激素可维持中枢神经系统的正常兴奋性,改变行为和认知能力,影响胎儿和新生儿的脑发育,但并非最主要的激素(A错)。生长激素是机体生长发育过程中起关键性作用的激素(B错)。盐皮质激素主要作用是维持细胞外液量及循环血量的相对稳定(C错)。肾上腺素主要用于提高机体对环境突变的应变能力(D错)。 [技巧总结]甲状腺激素的生物学作用有:①促进生长发育:甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期,在出生后前五个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。②对代谢的影响:产热效应甲状腺激素可提高大多数组织的耗氧率,增加产热效应。它加速了糖和脂肪代谢,特别是促进许多组织的糖、脂肪及蛋白质的分解氧化过程,从而增加机体的耗氧量和产热量。③其他:甲状腺激素对于一些器官的活动也有重要的作用。它对维持神经系统的兴奋性有重要的意义。甲状腺激素可直接作用于心肌,促进肌质网释放Ca²⁺,使心肌收缩力增强,心率加快。对水和电解质的影响:甲状腺功能低下时,组织间黏蛋白增加,可结合大量正离子和水分子,K⁺和Na⁺滞留在组织液发生黏滞性水肿。对神经系统的影响:功能亢进时,中枢神经兴奋性升高。

2.1993N2A0.9%NaCI溶液和10%葡萄糖溶液对人细胞内液来说

A.两者都是等渗液

B.两者都是高渗液

C.两者都是低渗液

D.前者是低渗液,后者是高渗液

E.前者是等渗液,后者是高渗液

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7772

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