1993年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]67.29%

[解析]

[考点定位]  肉芽肿性炎的病理变化特点。（P80-P81）“肉芽肿性炎的常见类型 1.感染性肉芽肿 感染性肉芽肿的常见病因如下：①细菌感染：结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病和麻风（AD对）。一种革兰阴性杆菌可引起猫抓病。②螺旋体感染：梅毒螺旋体引起梅毒。③真菌和寄生虫感染（B对）：组织胞浆菌、新型隐球菌和血吸虫感染等。2.异物性肉芽肿 手术缝线（C对）、石棉、铍、滑石粉（可见于静脉吸毒者）、隆乳术的填充物、移植的人工血管等可以引起异物性肉芽肿。3.原因不明的肉芽肿”。 [题眼解析]  肉芽肿性炎以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶（即肉芽肿）为特征，是一种特殊类型的慢性炎症。其常见类型有3种：感染性肉芽肿、异物性肉芽肿和原因不明的肉芽肿。麻风、真菌感染、粟粒性结核病属于感染性肉芽肿（ABD对）。手术缝线慢性炎症反应属于异物性肉芽肿（C对）。阿米巴病的基本病变为组织溶解液化为主的变质性炎（E错，为正确答案）。 [技巧总结]  肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，具有诊断意义。

36.1993N36A混合性血栓可见于

A．静脉内柱状血栓尾部

B．毛细血管内血栓

C．风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓

D．动脉血栓头部

E．心室附壁血栓