1993年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]77.80%

[解析]

[考点定位]肾上腺皮质激素之醛固酮。（P395）“醛固酮的主要作用是促进肾远曲小管和集合管上皮细胞重吸收Na⁺和分泌K⁺，即保Na⁺排K⁺作用（详见第八章第五节），由于促进Na⁺的重吸收，因而也使水重吸收增多”（E对）。（P395）“（1）肾素-血管紧张素系统的调节（C错）……（2）血K⁺和血Na⁺的调节（D错）……（3）应激性调节（B错）”。（P392）“球状带分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素，束状带与网状带分泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素”（A错）。 [题眼解析]醛固酮主要生理作用是保钠保水排钾（E对）。由于细胞所含酶系的差异，球状带分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素；束状带与网状带主要分泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素（A错）。醛固酮的分泌调节方式：①肾素-血管紧张素系统的调节（C错）；②血K⁺和血Na⁺的调节（D错）；③应激性调节：生理情况下，ACTH对醛固酮分泌无明显影响，只有在应激时才会出现ACTH促进醛固酮分泌（B错）。 [技巧总结]醛固酮也可作用于汗腺、唾液腺导管及胃肠道上皮细胞，通过保Na⁺排K⁺作用，使汗液、唾液及粪便中Na⁺排出减少，而K⁺排出增多。此外，醛固酮还能增强血管平滑肌对缩血管物质的敏感性，且该作用强于GC。

14.1993N14A人眼的近点表示

A．视力

B．眼的折光能力

C．眼的调节能力

D．视杆细胞的功能

E．视锥细胞的功能