模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]76.16%

[解析]

[考点定位]  周围神经损伤的诊断。（P698）“叩击试验（Tinel征）（B对）局部按压或叩击神经干，局部出现针刺性疼痛，并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性，表示为神经损伤部位”。[题眼解析]  叩击试验（Tinel征）：局部按压或叩击神经干，局部出现针刺性疼痛，并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性，表示为神经损伤部位。若从神经修复处向远端沿神经干叩击，Tinel征阳性则是神经恢复的表现。因此Tinel征对神经损伤诊断及功能恢复的评估有重要意义（B对）。Thomas征用来检查髋关节有无屈曲畸形。病人平卧于检查床上，检查者将其健侧髋、膝关节完全屈曲，使膝部贴住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，即能一目了然，根据大腿与床面所成角度，断定屈曲畸形为多少（A错）。Hoffmann征和Babinski征均为病理反射（CD错）。Dugas征为肩关节脱位的阳性体征，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁（E错）。[技巧总结]  周围神经损伤常考点：桡神经肘上损伤――垂腕畸形，尺神经腕上损伤――爪形手。

91.2002N91A下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折

A．髋关节压痛

B．患肢轻度内收

C．Bryant三角底边短缩

D．患肢外旋角度

E．患肢短缩程度