[正确答案]E
[正确率]57.80%
[解析]
[考点定位]外科抗菌药物的合理应用原则。（P92）“预防性抗生素的给药方法：术前0.5～2小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时（E对）”。（P108）“外科感染处理的关键在于控制感染源和合理应用抗菌药物。去除感染灶、通畅引流是外科治疗的基本原则，抗菌药物不能取代引流等外科处理（BC错）”。（P120）“给药剂量：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药（A错）”。（P120）“对明确或怀疑外科感染者，应尽早查明致病菌并进行药敏试验，有针对性地选用抗菌药物。危重病人在未获知致病菌及药敏结果前，应在临床诊断的基础上预测最有可能的致病菌种，并结合当地细菌耐药情况，选择适当的药物进行治疗；获知致病菌与药敏试验结果后，应结合之前的治疗效果对用药方案做出调整”（P121）“（5）联合用药：联合用药的指征有：①病因未明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；②单一抗菌药物不能控制的混合感染或严重感染，如腹膜炎、盆腔炎、感染性心内膜炎、脓毒症等；③需长时间用药，病原菌易产生耐药性的感染，如结核病、尿路感染等；④减少个别药物剂量，降低毒性反应，如两性霉素B与氟胞嘧啶联用治疗深部真菌病”（D错）。[题眼解析]预防性抗生素的给药方法：应在术前0.5～2小时或麻醉开始时首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时（E对）。给药剂量：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药（A错）。联合用药需有明确指征（D错）。外科感染处理的关键在于控制感染源和合理应用抗菌药物。去除感染灶、通畅引流是外科治疗的基本原则，抗菌药物不能取代引流等外科处理。一般来说，抗菌药物在外科感染治疗中仅起到辅助作用，并非所有的外科感染均需应用抗生素（BC错）。[技巧总结]抗菌药物的合理应用原则：①尽早确定病原菌，有针对的使用抗菌药；②根据抗菌药物的作用特点及体内代谢过程选用药物；③抗菌药物治疗方案应综合病人病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定；④联合用药需有明确的指征。
82.2002N82A甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是
A．静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
C．口服维生素D₃5万～10万U
D．口服双氢速变固醇油剂
E．停食肉类、乳品和蛋类食品
