模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]57.28%

[解析]

[考点定位]  骨髓增生异常综合征的实验室检查。（P565）“2.细胞遗传学检查 40%～70%的MDS有克隆性染色体核型异常，多为缺失性改变，以+8、-5/5q⁻（D对）、-7/7q⁻、20q⁻最为常见（C错）”。（八版内科学P575-P576）“（三）病理检查 正常人原粒和早幼粒细胞沿骨小梁内膜分布，MDS患者在骨小梁旁区和间区出现3～5个或更多的呈簇状分布的原粒和早幼粒细胞，称为不成熟前体细胞异常定位（ALIP）（A对）”。[题眼解析]  正常人原粒和早幼粒细胞沿骨小梁内膜分布，MDS患者在骨小梁旁区或间区出现3～5个或更多的呈簇状分布的原粒和早幼粒细胞，称为不成熟前体细胞异常定位（ALIP）（A对）。40%～70%的MDS有克隆性染色体核型异常，多为缺失性改变，以+8、-5/5q⁻、-7/7q⁻、20q⁻最为常见（D对）。MDS患者可有骨髓网硬蛋白纤维增多（B对）。MDS是起源于造血干细胞的克隆性疾病，异常克隆细胞在骨髓中分化、成熟障碍，出现病态造血，在骨髓原位或释放入血后不久被破坏，导致无效造血。MDS一般不出现异常染色体-6（C错）。[技巧总结]  MDS的骨髓象与血象的结果是相反的，表现为骨髓增生活跃，但外周各系减少。这是因为骨髓的病态造血所致。

156.2002N156X糖尿病治疗的目标是

A．使血糖达到或接近正常水平

B．消除糖尿病症状

C．防止或延缓并发症

D．彻底治愈