模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]38.79%

[解析]

[考点定位]  输血的注意事项。（北京大学七年制外科学P27）“输注速度：一次输血不应超过4小时，以免室温下引起细菌繁殖（D对），故每次以200～400ml为宜。关于保存时间：用枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖（CPD）和酸性枸橼酸盐葡萄糖（ACD），在2～8℃环境中，二者的抗凝血可保存21天。如果在ACD和CPD中加入腺苷时称ACD-A和CPD-A抗凝血，保存期可延长至35天（A错，为本题正确答案）。血液预热：一般速度下可输入1～2L冷藏血可不需要预热（B对）。但当快速大量输冷藏血或新生儿输血或输入含很强的Cryo时，应在血袋外加保护袋预热（＜32℃）后输入。不加药物：输血前后可用生理盐水冲洗管道，但不应向血液中加入任何药物，以免发生凝血或溶血（C对）”。[题眼解析]  我国目前使用的抗凝剂为枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖和酸性枸橼酸盐葡萄糖，在2～8℃，抗凝血可保存21天，如果在前者中加入腺苷，可保存35天（A错，为本题正确答案）。一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热；不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血；一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖；应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块均为输血原则，阐述正确（BCDE对）。[技巧总结]  大量失血的患者主要是补充血容量。凡一次失血量低于总血容量10%者，可通过机体自身组织间液向血液循环的转移而得到代偿；原则上，失血量在30%以下时，不输全血，超过30%时，可输全血与浓缩红细胞各半，再配合晶体和胶体液及血浆以补充血容量。

79.2002N79A人体的微循环约占总循环量的

A．5%

B．10%

C．15%

D．20%

E．25%