模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]65.73%

[解析]

[考点定位]  椎间盘突出症的临床表现。（P733）“表67-2 腰神经根病的神经定位”（B错）。[题眼解析]  下肢放射性疼痛多为坐骨神经痛，坐骨神经源于腰4、5，骶1、2、3神经。腰₃₋₄椎间盘突出压迫腰4神经根，会产生下肢放射性疼痛（A对）。小腿外侧感觉障碍，踇趾背伸力弱为腰₄₋₅椎间盘突出压迫腰5神经的临床表现（B错）。[技巧总结]  L₂受累时，大腿前中部感觉异常，累及屈髋肌。L₃受累时，股骨内髁感觉异常，累及股四头肌，膝反射异常。L₄受累时，内踝感觉异常，累及足背伸肌（胫前肌）。L₅受累时，第三跖趾关节背侧感觉异常，累及足踇长伸肌。S₁受累时，足跟外侧感觉异常，累及足跖屈肌（小腿三头肌），踝反射异常。腰₃₋₄椎间盘突出时，小腿前内侧感觉异常，膝无力。

138.2002N138B腰₄₋₅椎间盘突出症的临床表现可有

A．下肢放射性疼痛

B．小腿外侧感觉障碍，踇趾背伸力弱

C．二者均有

D．二者均无