模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]62.85%

[解析]

[考点定位]急性肾小球肾炎和IgA肾病的病理。（P466）“急性肾小球肾炎…光镜下见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生”（P468）“IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的肾小球疾病，是目前世界范围内最常见的原发性肾小球疾病”（P469）“本病的确诊有赖于肾活检免疫病理检查”（八版内科学P486）“本病诊断依靠肾活检免疫病理学检查，即肾小球系膜区或伴毛细血管壁IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样沉积”（E对）。[题眼解析]链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变，前者的病理特点为毛细血管内增生性肾小球肾炎，后者的病理特点为弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生，通过肾活检可确诊（E对）。链球菌感染史、病程长短、起病缓急、尿检异常均不能解释链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同（ABCD错）。[技巧总结]急性肾小球肾炎的病理特点：毛细血管内增生性肾小球肾炎，光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞和系膜细胞增生为主要表现。IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病，是肾小球源性血尿最常见的病因。

68.2002N68A淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是

A．皮肤T细胞性

B．周围性T细胞性

C．血管免疫母细胞性T细胞性

D．小肠T细胞性

E．成人T细胞性