模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]BC

[正确率]48.07%

[解析]

[考点定位]  乳腺癌的临床表现。（P243）“若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即‘酒窝征’（A错）…肿瘤继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈‘橘皮样’改变（B对）”。（P244）“乳头湿疹样乳腺癌少见，恶性程度低、发展慢。乳头有瘙痒、烧灼感，以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样（D错），进而形成溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮”。[题眼解析]  若皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变（B对）。当腋窝淋巴结出现广泛转移时，可严重堵塞乳房通向腋窝淋巴结的输入淋巴管道，引起淋巴液逆流。一些癌细胞随着淋巴液的逆流广泛地扩散至乳房和乳房周围皮肤，而在皮肤处发生多个较硬的小结节，形成转移小灶（卫星结节），是乳腺癌的一个更为晚期的体征（C对）。若累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即“酒窝征”（A错）。乳头湿疹样乳癌少见，恶性程度低、发展慢。乳头有瘙痒、烧灼感，以后乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，可有痂皮。属原位癌，发展为浸润性癌后才可能出现淋巴结转移（D错）。[技巧总结]  乳腺癌患者皮肤病变与淋巴道转移有关的临床表现有：橘皮样变、卫星结节、手臂白色水肿。

160.2002N160X桡骨小头脱位伤及桡神经，可以出现下列哪些症状

A．不能背伸腕关节

B．拇指不能背伸

C．2～5指不能背伸

D．虎口区感觉障碍