模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]87.64%

[解析]

[考点定位]基底神经节对运动和姿势的调控。（P330）“帕金森病的产生是由于黑质多巴胺能神经元变性所致”（A对）。[题眼解析]帕金森病的原因是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损。其受损后，对纹状体内的胆碱能神经元的抑制作用减弱，导致乙酰胆碱递质系统亢进，进而影响新纹状体传出神经元的活动而引起一系列症状（A对）。脑干网状结构中也存在有抑制和加强肌紧张和肌运动的区域，但并非帕金森病的发病机制（B错）。γ-氨基丁酸（GABA）为抑制性神经递质，纹状体-黑质神经元和中脑局部环路神经元释放GABA，激动GABAA和GABAB受体，可抑制多巴胺神经元（C错）。5-羟色胺也是一种抑制性神经递质，5-羟色胺水平较低的人群更容易发生抑郁、冲动行为、酗酒、自杀、攻击及暴力行为（D错）。去甲肾上腺素在大脑中枢中的作用类似于精神化合物，可影响学习、记忆能力、认知等，不是帕金森病发病机制（E错）。[技巧总结]帕金森病又称震颤麻痹，是常见的中老年神经系统变性疾病之一。帕金森病的主要症状是全身肌紧张增高，肌肉强直，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板，常伴有静止性震颤。运动症状主要发生在动作的准备阶段，而动作一旦发起，则可继续进行。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善帕金森患者的症状，应用M受体拮抗剂东莨菪碱也能治疗此病。

17.2002N17A甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低

A．氨基酸

B．葡萄糖

C．胆固醇

D．血钙

E．尿酸