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模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]86.23%

[解析]

[考点定位]心肌收缩的特点。(P105)“与神经细胞和骨骼肌细胞相比,心肌细胞兴奋性周期中的有效不应期特别长,一直延续到心肌收缩活动的舒张早期。因此,心肌不会像骨骼肌那样发生完全强直收缩,而始终进行收缩和舒张交替的活动,从而保证心脏泵血活动的正常进行”(C对)。[题眼解析]心肌细胞的兴奋性周期中,有效不应期(绝对不应期与局部反应期之和)特别长,达到200~300ms左右,相当于整个收缩期和舒张早期。有效不应期内,心肌细胞不再产生新的收缩。因此,正常情况下,心脏的活动总是保持节律性的舒缩交替,有利于充盈和泵血,而不会发生强直收缩(C对)。心肌细胞受窦房结释放的自动节律电信号控制,发生周期性的动作电位(B错),且心肌细胞之间由于存在闰盘,兴奋可通过缝隙连接在细胞之间迅速传播,引起所有心肌细胞几乎同步兴奋和收缩,保证心脏各部分之间的协同工作和有效的泵血,又称“全或无”式收缩(D错)。而房室结位于心房与心室的房室交界区,传导速度较慢,其延搁可有效避免房室同步收缩,使房室血液充盈和泵血分离(E错)。正常情况下,肌浆网中Ca²⁺的贮存量比胞质中高万倍,但其不是影响心肌细胞是否会发生完全强直收缩的原因(A错)。[技巧总结]当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时,由于各个刺激间的时间间隔很短,后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前,就又引起下一次收缩,因而在一连串的刺激过程中,肌肉得不到充分时间进行完全的休息,而一直维持在收缩状态中。肌肉因这种成串刺激而发生的持续性收缩状态,称为强直收缩。

6.2002N6A动脉舒张压的高低主要反映

A.每搏输出量的多少

B.外周阻力的大小

C.大动脉弹性的好坏

D.心脏泵血功能的好坏

E.血管充盈的程度

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7107

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