模考前频练|2002年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]73.65%

[解析]

[考点定位]  继发性腹膜炎的临床表现。（P330）“疼痛多很剧烈，难以忍受，呈持续性（A对B错）。深呼吸、咳嗽及转动身体时疼痛加剧（C错）。病人多呈强迫体位。疼痛先从原发病变部位开始（D错），随炎症扩散而延及全腹”。[题眼解析]  继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。腹痛是最主要的临床表现。疼痛多很剧烈，难以忍受，呈持续性（A对B错）。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位（C错）。疼痛先从原发病变部位开始，随炎症扩散而延及全腹（D错）。体温变化与炎症的轻重有关。开始时正常，以后体温逐渐升高（E错）、脉搏逐渐加快。[技巧总结]  引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见；其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染，故毒性较强。

85.2002N85A关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的

A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系

B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径

C．无跳跃式淋巴结转移

D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结

E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关