[正确答案]D
[正确率]93.50%
[解析]
[考点定位]胃癌(9版外科学P18)。[题眼解析]患者中年男性,长期胃病史,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛,怀疑胃癌,患者持续呕吐宿食,丢失大量胃液,最可能出现的电解质酸碱失衡是低氯低钾碱中毒(故选D)。[知识拓展]胃液丧失过多是代谢性碱中毒最常见的原因,如严重呕吐、长期胃肠减压等。
99.2017N92A男性,42岁,自觉上腹不适、恶心5天,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,BP95/60mmHg,肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。实验室检查:Hb80g/L,WBC4×10⁹/L,Plt50×10⁹/L,TBil 89μmol/L。最有助于明确呕血病因的检查是
A.腹部B超检查
B.肝功能检查
C.胃镜检查
D.上腹部CT检查
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