22西医考研第一轮模拟自测

[正确答案]C

[正确率]53.97%

[解析]

[考点定位]骨肉瘤的诊断与治疗（9版外科学P777）。[题眼解析]根据患者的临床表现和影像学检查，考虑诊断骨肉瘤。治疗方法首选综合治疗，术前大剂量化疗，然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢术，术后继续大剂量化疗（故选C）。[知识拓展]治疗方法主要在于手术，单纯放化疗无效（故不选AB）。刮除植骨术多用于骨巨细胞瘤的治疗，采用切除术加灭活处理，再植入自体或异体骨或骨水泥（故不选D）。

105.2017N95A男性，42岁，3年前诊断为腰椎间盘突出症，腰腿痛反复发作，行卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足跖屈肌力减弱，跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根是

A．腰3

B．腰4

C．腰5

D．骶1