22西医考研第一轮模拟自测

[正确答案]A

[正确率]91.09%

[解析]

[考点定位]颈椎病的分型（9版外科学P726）。[题眼解析]神经根型颈椎病发病率最高，是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常（故选A）。[知识拓展]脊髓型颈椎病约占颈椎病的10%～15%。由于颈椎退变结构压迫脊髓，病人表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落（故不选B）。交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病较以上两型少见（故不选CD）。

68.2017N68A男性，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞计数11×10⁹/L。治疗时的首选抗生素

A．红霉素

B．庆大霉素

C．氧氟沙星

D．青霉素