22西医考研第一轮模拟自测

[正确答案]D

[正确率]85.27%

[解析]

[考点定位]  主动脉瓣关闭不全的临床表现（9版内科学P299）。[题眼解析]  主动脉瓣关闭不全反流明显者，常在心尖区闻及柔和低调的隆隆样舒张期杂音（Austin-Flint杂音），其产生机制是：①由于主动脉瓣反流，左心室血容量增多及舒张期压力增高，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置引起相对二尖瓣狭窄所致；②主动脉瓣反流血液与由左心房流入的血液发生冲击、混合，产生涡流，引起杂音（故选D）。[知识拓展]  血流加速和左房巨大血栓形成均不会引起Austin-Flint杂音（故不选AC）。肺动脉高压主要引起肺动脉瓣区第二心音亢进（故不选B）。

47.2017N47A下面哪项不能用来作为Hp是否被根除的检查

A．血清学检查

B．尿素酶试验

C．¹³C尿素呼气试验

D．¹⁴C尿素呼气试验