22西医考研第一轮模拟自测

[正确答案]A

[正确率]81.29%

[解析]

[考点定位]  气胸（9版外科学P250）。[题眼解析]  患者左胸刺伤后，呼吸困难，脉搏102次/分，可听到气体进出胸膜腔的声音，是开放性气胸的典型表现，开放性气胸的处理原则为立即将开放性气胸变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间（故选A）。[知识拓展]  送达医院进一步处理为：给氧，补充血容量，纠正休克；清创、缝合胸壁伤口，并作胸腔闭式引流；给予抗生素，鼓励病人咳嗽排痰，预防感染（故不选BCD）。

133.2017N121B左胸刺伤后，随呼吸运动伤口处有气体进出胸膜腔，生命体征平稳，入院后正规处理的最佳选择是

A．立即封盖伤口，包扎固定

B．清创缝合伤口，并作闭式引流

C．气管内插管，辅助呼吸

D．气管切开，充分供氧