22西医考研第一轮模拟自测

[正确答案]ABC

[正确率]80.42%

[解析]

[考点定位]疝（9版外科学P314）。[题眼解析]Littre疝是嵌顿疝，是指嵌顿的小肠是小肠憩室，需及时处理（故选A）。Richter疝为嵌顿疝，疝内容物为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，需及时处理，以免形成绞窄疝（故选B）。嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，或呈W形，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内，这种情况称为逆行性嵌顿疝，因为逆行性嵌顿疝一旦发生绞窄，不仅疝囊内的肠管可坏死，腹腔内的中间肠袢也可坏死，甚至有时疝囊内的肠管尚存活，而腹腔内的肠袢已坏死，需及时处理（故选C）。[知识拓展]滑动疝属于难复性疝，与易复性疝一样，难复性疝的内容物并无血运障碍，也无严重的临床症状，不需急诊处理（故不选D）。

162.2017N150X胆囊癌的好发部位

A．底部

B．体部

C．颈部

D．胆囊管