22西医考研第一轮模拟自测

[正确答案]A

[正确率]60.44%

[解析]

[考点定位]  糖尿病的药物治疗（9版内科学P738）。[题眼解析]  双胍类药物的主要药理作用是通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖；并可改善血脂谱（故选A）、增加纤溶系统活性、降低血小板聚集性、使动脉壁平滑肌细胞和成纤维细胞生长受抑制等，可能有助于延缓或改善糖尿病血管并发症。[知识拓展]  双胍类药物在1型糖尿病患者主要与胰岛素联合应用，可能降低胰岛素用量和血糖波动（故不选B）。刺激B细胞胰岛素的分泌主要为磺脲类药物和格列奈类药物的作用（故不选C）。双胍类药物不能用于肾功能不全患者（故不选D）。

56.2017N56A不属于抗核抗体谱的抗体是

A．抗dsDNA抗体

B．抗组蛋白抗体

C．抗ENA抗体

D．抗核周因子抗体