22西医考研第一轮模拟自测

[正确答案]C

[正确率]78.68%

[解析]

[考点定位]胆总管探查的指征（9版外科学P440）。[题眼解析]胆囊积液多由胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素，并分泌黏液性物质导致，多见于胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管，但未合并感染时，不需进行胆总管探查（故选C）。[知识拓展]胆总管探查术指征包括：①术前病史、临床表现或影像检查提示胆总管有梗阻，包括梗阻性黄疸，胆总管结石，反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎；②术中证实胆总管有病变，如术中胆道造影证实或扪及胆总管内有结石、蛔虫、肿块；③胆总管扩张直径超过1cm，胆管壁明显增厚，发现胰腺炎或胰头肿物，胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒；④胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管（故不选ABD）。

66.2017N66A下列哪项是骨折的晚期并发症

A．血管损伤

B．神经损伤

C．骨筋膜室综合征

D．创伤性关节炎