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2013年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]66.98%

[解析]

[考点定位]防风通圣散的主治——《方剂学》第七章表里双解剂第三节解表攻里剂(P119) [题眼解析]防风通圣散,功效:疏风解表,清热通便。主治:风热壅盛,表里俱实证。本方为外感风邪,内有蕴热,表里俱实之证而设。为治疗表里倶实证之代表方。以僧寒壮热,口苦咽干,二便秘涩,苔黄,脉数为辨证要点(故选B)。证候表现:憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,大便秘结,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力。并治疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤瘾疹等证。 [知识拓展]防风通圣散,组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、荆芥、白术、栀子(方歌:防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消)。方中防风、荆芥、薄荷、麻黄轻浮升散,解表散寒,使风热从汗出而散之于上;大黄、芒硝破结通幽,栀子、滑石降火利水,使风热从便出而泄之于下。桔梗、石膏清肺泻胃。川芎、当归、芍药和血补肝。黄芩清中上之火,连翘散结血凝,甘草缓峻而和中,白术健脾而燥温。诸药配伍,使发汗不伤表,清下不伤里,共奏疏风解表、泻热通便之功。

55.2013N55A四肢厥逆,恶寒蜷卧,脉微而复自下利,若下利自止而余证仍在者,治宜选用

A.白通汤

B.四逆汤

C.通脉四逆汤

D.四逆加人参汤

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