2013年中医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]86.38%

[解析]

[考点定位]咳血的分证论治——《中医内科学》第六章气血津液病证第二节血证（P365） [题眼解析]咳血可分为燥热伤肺证、肝火犯肺证和阴虚肺热证。燥热伤肺证的临床表现：喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，苔薄黄，脉数。肝火犯肺证的临床表现：咳嗽振作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。阴虚肺热证的临床表现：咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数（故选ABC）。 [知识拓展]咳血：是指血由肺及气管外溢，经口而咳出的病证。临床表现为痰中带血，或痰血相兼，或纯血鲜红，间夹泡沫，亦称为嗽血或咯血。多种杂病及温热病均可引起咳血。内科范围的咳血，主要见于呼吸系统的疾病，如支气管扩张症，急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等。胃热炽盛，主要导致鼻衄、齿衄，而不导致咳血（故不选D）。

171.2013N171X下列病证中，可见肢体瘦削枯萎的有

A．痹证

B．中风

C．痿证

D．痉证