2013年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]89.56%

[解析]

[考点定位]28脉的脉象特征及临床意义——《中医诊断学》第四章切诊第一节脉诊（P126） [题眼解析]弦滑数脉；多见于肝火夹痰，肝胆湿热或肝阳上亢，痰火内蕴等病证（故选D）。弦脉，多见于肝胆病、疼痛、痰饮或胃气衰败等，弦脉在脏应肝，是脉气紧张的表现。滑脉，多见于痰湿、食积和实热等病证，若其人平素健康，脉来滑利而和缓，这是荣卫充实之兆，属平脉，多见于青壮年人。育龄妇人经停而见脉滑，应考虑为妊娠，若过于滑大则为有病。数脉，数脉实热证的主脉。多见于热证，亦见于里虚症。 [知识拓展]洪数脉：多见于阳明经证、气分热盛，多见于外感热病（故不选A）。洪脉，多见于阳明气分热盛证，亦主邪胜正衰。滑数脉：多见于痰热、湿热或食积内热（故不选B）。弦细脉，多见于肝肾阴虚或血虚肝郁，或肝郁脾虚等证（故不选C）。另外相兼脉与主病中常考的还有：浮紧脉：多见于外感寒邪之表寒证，或风寒痹证疼痛。浮缓脉：多见于风邪伤卫，营卫不和的太阳中风证。浮数脉：多见于风热袭表的表热证。浮滑脉：多见于表证夹痰，常见于素体多痰湿而又感受外邪者。沉迟 脉：多见于里寒证。沉弦脉：多见于肝郁气滞，或水饮内停。沉涩脉：多见于血瘀，尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。沉缓脉：多见于脾虚，水湿停留。沉细数脉：多见于阴虚内热或血虚。弦数脉：多见于肝郁化火或肝胆湿热、肝阳上亢。弦紧脉：多见于寒证、痛证，常见于寒滞肝脉，或肝郁气滞等所致疼痛等。

19.2013N19A下列各项中，不属于导致强硬舌常见原因的是

A．热入心包

B．高热伤津

C．寒凝筋脉

D．风痰阻络