2013年中医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]72.88%

[解析]

[考点定位]咳嗽、喘证、哮病的转归预后——《中医内科学》第一章肺系病证第二节咳嗽（P82）、第三节哮病（P89）、第四节喘证（P97） [题眼解析]肺胀的发生，多因久病肺虚，痰瘀潴留，每因复感外邪诱使本病发作加剧。内伤久咳、久喘、久哮、肺痨等肺系慢性疾患，迁延失治，亦可逐步发展为肺胀（故选ABC）。 [知识拓展]肺胀是慢性肺系疾病迁延，反复感邪，导致肺管不利，肺气不能宣降，清气难入，浊气难出，气壅于胸，滞留于肺的病变。病位在肺，继则影响脾肾，后期累及心肝。病理性质属本虚标实。本虚多为气虚、气阴两虚，最终发展为阳虚；标实为气滞、痰浊、水饮、瘀血。气虚、血瘀、痰阻则贯穿于肺胀之始终。由于标本虚实常相兼夹，又互为影响，故成为迁延难愈，日渐加重的病证。临床以肺气胀满胸闷，咳喘短气，紫绀、心悸、浮肿为主症，若病情加重，还可出现心脉瘀阻、阳虚水泛、痰蒙神窍、痰热动风、气不摄血、内闭外脱等危重证候。

169.2013N169X消渴病出现多尿的病机有

A．肺失治节，水液直下

B．肺不布津

C．脾气亏虚，运化失常

D．肾气亏虚，失于困摄