2013年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]56.87%

[解析]

[考点定位]望舌质（舌神、舌色、舌形、舌态、舌下络脉）的内容及其临床意义——《中医诊断学》第一章望诊第三节舌诊（P50） [题眼解析]强硬舌，主热入心包、热盛伤津、风痰阻络（故不选ABD）。多因外感热病，邪入心包，扰乱心神，致舌无主宰；或高热伤津，筋脉失养，使舌体失其柔和之性，故见强硬；或肝风夹痰，风痰阻滞舌体脉络等，亦可使舌体强硬不灵。寒凝筋脉多导致舌短缩（故选C）。 [知识拓展]本题考查的是常见病理舌态的主病及其临床意义。除强硬舌外，常考的还有：1. 痿软舌，主气血倶虚、阴亏已极。痿软舌多因气血亏虚，阴液亏损，舌肌筋脉失养而废弛，致使舌体痿软。2.歪斜舌，多主中风或为中风先兆。多因肝风内动，夹痰或夹瘀，痰瘀阻滞经络，使一侧舌肌弛缓，伸缩无力，导致伸舌时舌体向弛缓侧偏斜。3.颤动舌，多主肝风内动。凡气血亏虚，使筋脉失于濡养而无力平稳伸展舌体；因热极阴亏而动风、肝阳化风等，皆可出现舌颤动。4.吐弄舌，多主心脾有热。心开窍于舌，脾开窍于口，心脾有热，故舌常伸于口外，吐舌可见于疫毒攻心，或正气已绝；弄舌多为热甚动风先兆。吐弄舌亦可见于小儿智力发育不全。5.短缩舌，主寒凝、痰阻、血虚、津伤。病中舌短缩，是病情危重的表现。

20.2013N20A下列各项中，属于伤风表证特点的是

A．恶寒重发热轻

B．发热重而恶风

C．恶寒而不发热

D．发热轻而恶风