2013年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]86.75%

[解析]

[考点定位]脏腑辨证——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证（P183） [题眼解析]脾阳不振，即脾阳虚损，失于温运，阴寒内生；以纳少、腹胀、腹痛、便溏及阳虚证为主要表现。其多由脾气虚损发展而来，或因过食生冷、过用苦寒、外寒直中损伤脾阳；或肾阳不足，命门火衰，火不生土所致。脾气虚，则气血化生不足，气的推运作用减弱，日久即见脾阳虚（故选C）。 [知识拓展]脾阴亏损是指脾阴亏虚，可致阴不制阳，虚热内生，脾阳相对亢盛，而见胃脘隐隐灼痛，嘈杂不舒，大便干结等虚热症状，而不见脾阳虚证（故不选A）。胃阴不足是指胃阴液亏虚，胃失濡润、和降，多因热病后期，或气郁化火，或吐泻太过，或过食辛温香燥，耗伤胃阴所致；多表现为胃脘嘈杂，饥不欲食，脘腹痞胀、灼痛等虚热证候（故不选B）。胃气不足指胃气虚弱，胃失和降，以纳少、胃脘痞满、隐痛及气虚证为主要表现；多因饮食不节，劳逸失度，久病失养，损伤胃气所致；胃气虚常影响脾失健运，而不引起脾阳不足（故不选D）。

13.2013N13A病人正虚邪实而又不耐攻伐时，其治疗原则是

A．扶助正气

B．祛除邪气

C．攻补兼施

D．先补后攻